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黄石爱康医院建成国家级胸痛中心 争分夺秒挽救患者心肌和生命

        2019年12月12日,注定会成为一个载入黄石爱康医院发展史册中的特别日子。
        这一天,中国胸痛中心总部发布《关于2019年度第四批次中国胸痛中心及中国基层胸痛中心通过认证单位公告》。经过专家暗访和现场核查,黄石爱康医院顺利通过中国胸痛中心认证,成为国家级胸痛中心。这是继黄石市中心医院之后,黄石第二家“三甲”医院建设成为国家级胸痛中心,它标志着爱康医院急性心肌梗死等胸痛疾病综合诊疗水平已经与国家标准胸痛诊疗技术接轨,今后可以为黄石及周边地区的众多胸痛疾病患者提供更及时、更精准、更优质的健康服务。


        责无旁贷创建胸痛中心 
        说到包括急性心肌梗死在内的诸多胸痛疾病,其实许多人并不陌生。据相关报告显示,2018年,我国心血管病患者达到2.9亿人,此病死亡率高居首位,占居民疾病死亡构成的40%以上。说这种病是危害老年人健康和生命的“第一杀手”并非夸张。
        一直以来,从中央到地方,各级卫健主管部门都十分重视胸痛中心的建设和运营。黄石就建设胸痛中心全市模式专门出台意见和方案,要求通过医院之间的转诊、分诊,学科之间的协作、合作,为胸痛患者群体就近提供快速准确诊疗服务,继而有效降低急性胸痛发病率和死亡率。
        在卫健主管部门的指导和推动下,黄石众多医疗机构积极投身到胸痛中心的创建行动中。黄石爱康医院更是不甘落后,由邓建平院长挂帅的胸痛中心筹备领导小组自2018年12月就启动了国家级胸痛中心创建工作。

核查现场
 
        12月16日,受访的爱康医院副院长王水告诉记者,作为一家已有102年历史的老字号医院,经过几代医务工作者的努力,黄石爱康医院人才、设备、技术等软硬件条件不断完善,既是一家集医疗、教学、科研、预防、康复、急救、体检为一身的综合性医院,也是黄石仅有的两家“三甲”医院之一。对于爱康人来说,为老百姓提供全方位全周期医疗服务是不二之选,响应国家政策,承担社会责任,关爱胸痛患者,打造标准版胸痛中心,又可谓“责无旁贷”。

核查现场
 
        “站在三甲医院这个平台上,我们有实力、有能力把胸痛中心建设好、运营好,让黄石的胸痛疾病患者真正受益。”王水副院长如是表示。

        核心科室共筑绿色通道
        像急性心肌梗死之类的危急重症,发作快,病情凶险,最佳救治时间十分有限。如果能整合院前的区域救治及院内的绿色通道,最大限度地缩短救治时间,那么就能有效降低此病的死亡率,护佑绝大部分患者安全渡过危险期。
“时间就是心肌,时间就是生命”。这两句话,在胸痛患者的院前、院中救治过程中,委实是颠扑不破的真理。令人欣慰的是,负责黄石爱康医院胸痛中心建设、运营的三个核心科室——急诊科、心血管内科、导管室,已经齐心协力建立了一条先救治后收费、院前高效急救、院中快速手术的诊疗快车道。

核查现场
 
        据急诊科主任张海源介绍,这一年来,为了早日建成胸痛中心,他和护士长李慧,带着全科室人员对胸痛患者急诊处置流程进行了修改和优化,与此同时,张海源、任吉勇等主任还奔赴相关社区、企业及基层医院,开展胸痛疾病知识和心肺复苏术的培训。在现场核查及暗访阶段,全科医护人员更是不辞劳苦,尤其汤瑜、蔡海莉、肖鲜、孔红兵、李晓宁、陈苇、罗曼等医护人员,加班加点,做到了与心血管内科和导管室的无缝衔接。
        目前,胸痛中心有基层版和标准版两种模式,所谓基层版,一般是指二甲以下或县级以下医院建设的胸痛中心,这类胸痛中心以初诊及转诊及药物溶栓为主,而标准版胸痛中心,必须具备施行导管手术的技术水平,一般只有三甲医院才能完成。黄石爱康医院的胸痛中心是标准版,因为一直以来,医院心血管内科的心脏介入已经达到一个较高水平。
 
        据心血管内科主任蒋明建介绍,为了尽量缩短对胸痛患者的救治时间,科室特别安排了护士王丽芳、数据员徐文清、徐润玲等与急救系统进行高效协作,许多急性心梗病人不进病房,直接进导管室做手术。与病人家属术前谈话的时间从常规的半小时缩短到10分钟,患者进入医院大门至开通血管时间不超过90分钟,不管是造影PCI(经皮冠状动脉介入治疗),时间都比以前有所缩短。
        “说实话,通过挽救心肌细胞,救了一条宝贵生命,我们会很有成就感,但这类病深更半夜发作多,要求我们半小时之内就要把各项准备工作做到位,病人的生命就在我们手上,压力也很大。”采访中,蒋明建道出了医者之深深感慨。

        胸痛疾病走向规范诊疗
        事实上,不管哪一级医院,都会收治到胸痛疾病患者,但建设了胸痛中心所带来的最根本变化是——诊疗服务有统一的标准可依,救治流程有严格的规范要循。换言之,它带给胸痛患者的必定是更周到、更贴心的关爱和呵护。

核查现场
 
        黄石爱康医院胸痛中心能够跻身标准版国家级胸痛中心,也正是因为它的标准化、规范化达到了国家级水平。
        对于120抢救现场、转运途中或者基层医院的急性心梗患者,胸痛中心救护车上配备有心电监护仪、心电图机、POCT(现场快速检验仪器)以及心梗一包药。
        当患者的心电图上传到胸痛中心微信平台上,心血管内科专家可实时进行远程会诊,指导救治。
        当患者被送到爱康医院时,手术前的各项工作已准备就绪,救护车会绕行医院急诊科、CCU直达导管室,介入医生与家属谈话签字后,立即实施急诊手术。

核查现场
 
        对于自行来医院急诊的胸痛患者,由急诊科分诊护士初步判定生命体征,然后迅速引导至胸痛诊室或者抢救室,急诊医生初步判断急性心肌梗死,首先与家属进行急诊手术知情同意的预沟通,同时护士在10分钟内完成心电图检查,并立即上传到胸痛中心微信群,心血管内科值班医生在手机上及时收到上传的心电图,明确急性心梗后一键启动导管室,并立即与家属进行手术知情同意谈话,施行急诊PCI手术,手术后患者送入CCU,家属再补办挂号住院手续。

核查现场
 
        记者了解到,一年来,黄石爱康医院急救医疗系统EMS、急诊科、心血管内科、影像科等多个科室开展合作,共同创建胸痛中心,相关专家多次到基层医院、社区卫生服务中心开展胸痛知识的流程指导和对大众的健康教育活动。通过快速诊断转运,缩短了胸痛患者的救治时间,降低了急性心梗死亡率,共同提升了诊疗水平。

        “五个中心”建设已有规划

核查现场
 
        “黄石爱康医院领导重视、员工参与、各科室紧密配合,一鼓作气通过国家级胸痛中心认证,这是一件好事,也是一件喜事,更是老百姓的福音。”王水副院长指出,每一例急性心梗的发生,都是一场生死竞速,心血管疾病的救治维系着许多家庭的平安、幸福和快乐,所以爱康人一直都不敢懈怠和马虎。
        爱康医院胸痛中心是黄石第二家标准版国家级胸痛中心,这几年通过不断优化流程,缩短救治时间,规范诊断治疗,急性心梗死亡率已从最初的20%逐渐降低到3%左右,应该说成绩很大,成效显著。但应该看到,由于标准版胸痛中心数量不多,加之公众前往胸痛中心接受规范治疗的意识还不强,每年仍有许多胸痛疾病患者游离于规范治疗的保护圈之外,其身体健康和生命安全时常处于风险威胁之中。

核查现场
 
        采访中,爱康医院一些医护人员不约而同地谈到,在院内救治时间已经最大限度缩短的前提下,就近救治,是缩短救治时间的最根本保障。但当前最需要的是病人本人、病人的家属及身边人还有基层医院的医护人员懂得这个道理,在明晰病情的危重凶险后,第一时间将病人送到距离最近的胸痛中心。由此可见,在市民中、在基层医院里扩大胸痛中心的知晓率也刻不容缓。
        救心救脑救命,是白衣天使的初心和使命,也体现着医疗机构的实力。据王水副院长透露,在创建成功国家级胸痛中心的同时,爱康医院已作出规划,还要再打造卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿等四个中心。通过上述五个中心的建设和运营,重点发展危急重症、疑难病症诊疗,通过规范、精准的诊疗健康服务,为人民群众的身体健康和生命安全保驾护航,为“健康黄石”建设作出新的更大的贡献!
  
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